ГБУЗ «ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ  ДИСПАНСЕР № 3»  МЗ КК Новороссийск ГБУЗ «ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ  ДИСПАНСЕР № 3»  МЗ КК Новороссийск


ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ



Изменить контраст

СЛАБОВИДЯЩИМ



 


Новороссийский межрайонный филиал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края

Адрес: 353925 г. Новороссийск, пр. Джержинского, 211 корп.5, блок А, литер АА1
тел./факс: (8617) 63-35-55
e-mail: nfoms@mail.ru
тел. «Горячей линии»: (8617) 63-41-07

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края

Адрес: 350020, г. Краснодар, ул. Красная, 178
тел./факс: (861)215-24-64
e-mail: tfomskk@mail.kuban.ru
тел. «Горячей линии»: (861) 215-24-52


Обязательное медицинское страхование на территории Краснодарского края

Обязательное медицинское страхование (ОМС) - вид обязательного социального страхования, обеспечивающий гражданам Российской Федерации при наступлении страхового случая гарантии бесплатного оказания медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных Федеральным законом случаях [I пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края (ТФОМС КК) осуществляет контроль деятельности страховых медицинских организаций, контроль эффективною и рационального использования средств ОМС медицинскими учреждениями, работающими в системе обязательного медицинского страхования.

Страховые меди ни некие организации (СМО) - юридические лица, с любыми формами собственности, имеющие государственное разрешение (лицензию) на право заниматься медицинским страхованием.

Всю нормативную информацию об ОМС, деятельности ТФОМС КК и СМО, о порядке получения медицинской помощи, куда обращаться в случае нарушения прав застрахованных лиц на получение качественной бесплатной медицинской помощи, можно найти на сайте ТФОМС КК:

http://www.kubanoms.ru и на сайтах страховых компаний.

О перечне медицинских организаций, работающих в сфере ОМС, о видах медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, о перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, предоставляемых бесплатно при лечении в стационарных отделениях вы можете узнать в Законе Краснодарского края от 11.12.2012 года № 2613-КЗ «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов».

Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования

Полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) — документ, подтверждающий право на получение бесплатной медицинской помощи в объеме действующих программ ОМС на всей территории Российской Федерации.

Форма полиса ОМС и инструкция по его ведению установлены Правительством РФ.

При обязательном медицинском страховании каждый из нас может быть застрахован только одной страховой медицинской организацией, осуществляющей ОМС, то есть,

у застрахованного лица должен быть только один полис ОМС.

Выдаётся Полис ОМС страховой компанией бесплатно.

С 1 мая 2011г. на территории Российской Федерации выдаётся полис ОМС единого образца.

На лицевой стороне полиса указываются: фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, штрих-код, шестнадцатизначный номер. На обратной стороне полиса: название и номер телефона страховой медицинской компании, выдавшей полис ОМС, № типографского бланка.

Обязанность застрахованного лица:
  • предъявлять полис ОМС при обращении в медицинскую организацию; паспорт;
  • уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.+

Информация о страховых медицинских организациях, осуществляющих обязательное медицинское страхование на территории Краснодарского края в 2013 году

Обязанности страховых медицинских организаций

Защита прав и законных интересов застрахованных лиц в сфере ОМС осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» по следующим направлениям:
  • информирование застрахованных лиц о видах, качестве и об условиях предоставления им медицинской помощи медицинскими организациями, о выявленных нарушениях при оказании им медицинской помощи, об их праве на выбор медицинской организации, о необходимости обращения за получением полиса обязательного медицинского страхования, а также об обязанностях застрахованных лиц;
  • работа с обращениями граждан (рассмотрение жалоб, заявлений; предоставление консультаций);
  • досудебная защита прав граждан;
  • судебная защита прав граждан (представление интересов застрахованных граждан в суде);
  • проведение вневедомственного контроля качества медицинской помощи (целевые, очные, плановые экспертизы);
  • оформление, переоформление, выдача полиса обязательного медицинского страхования.
Страховые медицинские организации защищают интересы застрахованных, как на территории Краснодарского края; так и за его пределами.

Права застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования

Законом Российской Федерации от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрены права граждан в условиях обязательного медицинского страхования.

Основными из них являются:
  • право на выбор амбулаторно-поликлинической службы (не чаще одного раза в год, за исключением изменения места жительства);
  • право на выбор врача с учётом согласия врача;
  • право на получение бесплатной медицинской помощи, в том числе за пределами постоянного места жительства в любых регионах Российской Федерации;
  • право на уважительное и гуманное отношение со стороны персонала медицинской организации;
  • право на получение информации о состоянии своего здоровья, о назначенных лекарственных препаратах, о медицинских манипуляциях и возможных осложнениях после их применения;
  • право на выбор лица, которому может быть передана информация, составляющая врачебную тайну;
  • право потребовать у страховой компании проведения экспертизы при несоблюдении медицинской организацией прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи;
  • право на предъявление иска к медицинской организации (врачу), в том числе на материальное возмещение причиненного по его вине ущерба.

Уважаемые жители Краснодарского края!

Если вам отказывают за пределами Краснодарского края в оказании бесплатной медицинской помощи при предъявлении действующего полиса ОМС и вынуждают подписать Договор платных услуг, обратитесь за помощью:
  • в Фонд обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации, в котором вы сейчас находитесь;
  • в страховую медицинскую организацию застраховавшей вас по телефону указанному в полисе ОМС или в документах, полученных вместес полисом;
  • в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края.
Специалисты Фонда и страховой медицинской организации проконсультируют вас по всем вопросам обязательного медицинского страхования и подскажут, как поступить в сложной ситуации.

УВАЖАЕМЫЕ ГРАЖДАНЕ, HP ПОЛУЧИВШИЕ ПОЛИС ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, ЗА ПРЕДЕЛАМИ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ!

Если у Вас действующий полис ОМС, полученный за пределами Краснодарского края, вы можете обращаться с ним за медицинской помощью в медицинские организации, работающие в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края.

ОТКАЗ медицинской организации в оказании медицинской помощи в рамках БАЗОВОЙ программы обязательного медицинского страхования - НЕ ПРАВОМЕРЕН!

При необходимости, обращайтесь за консультацией в страховые медицинские организации, в которых Вы застрахованы, или в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края.

ВНИМАНИЮ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ!

Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным до 1 января 2011 года, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.

ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ ПОЛИСА ОМС МОЖНО ПРОВЕРИТЬ:
  • самостоятельно на сайте ТФОМС КК: http://www.kubanoms.ru, в разделе «Поиск по региональному сегменту единого регистра застрахованных лиц»;
  • непосредственно в страховой компании, выдавшей полис ОМС;
  • в ТФОМС КК или филиале по телефону «горячей линии».
Все, кто получил временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС единого образца, и срок действия которого истёк, Вас ждут в ваших страховых компаниях.

ПОЛУЧИТЕ изготовленный для Вас полис ОМС!




Другие рекомендации и правила




Новости

09.04.2024
Уважаемые пациенты, приглашаем Вас пройти опрос!
подробнее »
  26.03.2024
Акция "Недели мужского здоровья" и "Недели женского здоровья"
подробнее »
  23.03.2024
Уважаемые жители!
подробнее »
  20.03.2024
Медорганизации Кубани ускорили процесс оказания помощи благодаря бережливым технологиям
подробнее »

ГБУЗ «Онкологический диспансер № 3» МЗ КК

г. Новороссийск

© 2015 Любое копирование или иное использование матералов сайта возможно только с указанием первоисточника www.novondis.ru.
  г. Новороссийск, ул. Л. Шмидта, 7

телеофон: 8 (8617) 64-59-36

e-mail: novonko@yandex.ru
  Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru   Сайт создан - веб студии IDALGO.nen Новороссийск